안녕하세요, 박의현 이사입니다.
최근 눈이 와서 날씨가 많이 추워졌습니다. 추운 날씨로 인해 거리의 눈이 자주 얼어 얼어붙은 도로를 자주 볼 수 있습니다. 빙판길이 형성되면서 낙상사고가 잦고 특히 발목 인대가 팽팽해지면서 병원을 찾는 경우가 늘고 있다. 이에 걸맞게 오늘은 겨울철 발목 건강에 대해 말씀드리고자 합니다.
발목 인대 염좌 또는 발목 인대 파열은 발목이 심하게 비틀리거나 염좌되어 발목을 지지하는 인대가 손상되는 경우에 발생합니다. 발목 염좌라고도 하는 발목 인대 부상으로 인한 상태, 발목 인대 파열 또는 발목 인대 긴장의 증상에는 심한 통증, 멍, 발목 관절 주위의 부기가 포함됩니다. 걸을 때 발목이 떨리거나 아프다면 발목 인대가 파열되거나 늘어나는 것을 의심해 보아야 합니다.
발목 인대가 늘어나게 되면 그 정도에 따라 1~3도로 나뉜다.
1등급 부상은 발목 인대의 부분적 파열 또는 염좌를 초래하는 경미한 인대 손상입니다. 2도 손상은 인대가 찢어지고 불완전한 손상이며, 3도 손상은 인대가 완전히 찢어져 치료하지 않으면 발목 관절염으로 발전할 수 있습니다. 이를 염두에 두고 이와 같은 통증이 있다면 정확한 검사를 통해 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.
발목인대손상은 크게 외측부상과 내측부상으로 나뉘며 발생률을 비교해보면 내측부인대부상에 비해 외측인대부상이 월등히 높다. 이는 외측 관절이 내측 관절보다 불안정하고 외측 인대가 내측 인대보다 약하기 때문입니다. 그리고 점차 통증이 가라앉고 상태가 많이 호전되었습니다. 따라서 초기에는 별다른 치료 없이 휴식과 냉찜질에만 의존하는 경우가 많은데 발목 인대가 팽팽한데 관절이 쉬지 않는 경우 손상이 너무 심한 경우에 사용하게 됩니다. 크거나 등의 근육이나 신경계가 손상된 경우 시간이 지남에 따라 치유되거나 악화됩니다.
RICE 방법은 염좌된 발목 인대 자가치유 방법입니다.
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R은 REST의 약자로 손상된 부분의 안정화가 중요합니다. 인대가 팽팽해진 상태에서 계속해서 활동을 하게 되면 부상이 악화되어 향후 동일한 증상이 재발할 가능성이 높아지기 때문입니다. ICE를 대신하여 부상 후 최대 3일 동안 얼음 주머니가 필요합니다. 얼음은 부상 부위를 식히고 혈관 수축을 촉진하며 부종을 조절하고 손상된 조직의 신진 대사량을 줄입니다. C는 COMPRESSION의 약자로 손상된 부분을 압박붕대로 고정해야 합니다. 아무리 가만히 있으려 해도 움직일 때 어쩔 수 없이 발목이나 손목 등의 관절을 사용하게 되므로 움직임을 제한해야 합니다. 부상 부위를 들어 올리면 압력이 감소하고 출혈이나 부종이 완화될 수 있습니다. 자가 치료 또한 매우 중요하기 때문에 치료를 위해서는 RICE 방법을 참고하시는 것을 추천드립니다. 하지만 이 방법이 만능은 아니므로 1주일 이상 경과해도 통증이 사라지지 않는다면 병원에 내원하여 진단을 받는 것이 좋습니다.
발목인대가 늘어나게 되면 연골파괴와 골관절염을 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요하다.
뼈와 인대 손상으로 염증이 많이 생기는 극심한 통증을 동반한 골관절염은 치료로도 완치가 쉽지 않기 때문에 가볍게 넘기지 마시고 빠른 시일 내에 병원을 찾아 치료를 받는 것이 중요합니다. 쉽게 호전될 수 있지만 통증이 있음에도 경솔한 생각을 하고 계속 움직이는 경우가 많아 더 깊은 질환으로 발전할 수 있다는 사실에 주의를 당부드리고자 합니다.
발목 인대 염좌로 병원에 내원하게 되면 개인의 상황에 따라 초기에는 인대 고정이나 기능적 재활 등의 비수술적 치료를 통해 상태가 호전될 수 있으나, 상태가 악화된 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 내시경적 봉합술을 하는 것이 권장되므로 치료가 필요한 분들은 빠른 시일 내에 병원을 찾는 것이 좋습니다. 발목 골절 및 수술 경험이 있으신 분들은 이 경우 발목관절염이 진행되지 않도록 주의하셔야 합니다. 발목 염좌나 골절의 후유증으로 인해 연골 손상이 악화되는 외상성 관절염이 흔하므로 이를 인지하시기 바라며, 이번에는 발목 인대가 늘어나는 경우에 대해 알아보았습니다. 이와 관련하여 다른 질문이 있으시면 언제든지 문의해 주십시오. 연세건우가 친절한 답변과 문의를 도와드립니다. 이상으로 오늘의 포스팅을 마치겠습니다.감사해요